Чем опасен штамм омикрон для человека?
Штамм коронавируса омикрон захлестнул мир. В России его уже зафиксировали практически во всех регионах. Болеют при этом все: и переболевшие, и вакцинированные, и впервые заразившиеся. Редакция сайта LechuGuru.com собрала всю известную на момент подготовки материала информацию о том, чем опасен штамм омикрон для человека.
Откуда появился
Впервые новый штамм коронавируса был обнаружен в середине ноября 2021 года в ЮАР и Ботсване группой эпидемиологов под руководством Тулио де Оливейры. Практически одновременно во всех странах мира были приняты меры по сдерживанию новой волны пандемии. Однако за 1-2 месяца эта разновидность вируса SARS-CoV-2 была зафиксирована в Европе, Северной и Южной Америке, Азии. При этом болеют массово. Скорость распространения поражает.
Эксперты ВОЗ связывают высокую вирулентность штамма с его особенностями. Однако никто не доказал, что эволюция коронавируса происходит не случайным образом, а по определенному сценарию, т.е. в разных странах у больных «короной» практически одновременно началась мутация патогена по определенному «шаблону». В пользу такой версии говорит наличие разновидностей нового штамма. В этом случае высокий уровень заразности объясняется проще.
Почему вирусы мутируют
Для выживания вида вирусам постоянно нужен хозяин. Коронавирус не исключение. Но иммунная система человека повторного заражения одним и тем же видом патогена не допускает. Это означает, что очередного цикла размножения не будет. Если все без исключения жители Земли переболеют Ковид-19 (относится к любому виду микробов), то пандемия сама собой сойдет на нет. Поэтому вирусы пытаются найти способы спрятаться от защитных сил организма.
Один из самых действенных и хитрых приемов – изменить последовательность генов в структуре РНК. Ведь цитокины и В-клетки узнают чужака по генотипу. Новый вид штамма организм, уже встречавшийся с предшествующим вариантом патогена, может и не узнать. Такие метаморфозы с генной цепочкой структуры называются мутацией.
Мутация – это спонтанное перестроение расположения нуклеотидов на определенном участке генома вируса, позволяющее изменить его структуру и/или функции. После мутации новый генотип вируса называют штамм (не штамп, как думают некоторые).
Новые штаммы появляются во время эпидемий или пандемии в огромном количестве. Выживают единицы, способные обходить барьеры иммунной защиты. При этом произошедшие изменения могут затронуть вирулентность (заразность), тяжесть болезни (покажется странным, но вирусы не заинтересованы в гибели хозяина – не будет почвы для размножения), стойкость к лекарственным средствам и вероятность повторного заражения. В основном наблюдается что-то одно. Но встречаются и «термоядерные» версии, когда новичок получает полный набор инструментов для борьбы с иммунитетом.
В отношении нового вируса «Омикрона» не стоит пугаться. Изменения затронули вирулентность – стал в разы быстрее распространяться и тяжесть заболевания – летальность снизилась, т.к. вирусу проще распространяться в популяции людей, сохраняя жизнь своему хозяину.
Чем опасен «Омикрон»
У мутировавшего патогена есть качества, которые относят его к очень опасным видам вируса. При этом речь не идет только об уровне смертности. Эксперты, оценивая, чем опасен вирус «Омикрон» для человека, говорят о следующих моментах.
Во-первых, он очень живучий. Исследования показали, что в клетки человека он входит через эндосомы. До этого ни один вирус так не делал – агрессивная среда пузырька уничтожала чужака. Каким-то удивительным образом новый штамм научился выходить целехоньким из взвеси ферментов. Как проходит – известно, выживает – непонятно.
Во-вторых, увеличилась скорость репликации, а с ней и вирулентность. Исследователи говорят о цифре 70. Именно в столько раз увеличился темп размножения по сравнению с последней версией вируса («Дельта»). Это означает, что инкубационный период сокращается в столько же раз – достаточно дня. По отзыву одного из переболевших, вечером с группой людей контактирует носитель патогена, который сам заразился несколько часов назад, а на следующий день все слегли с Covid-19.
По сравнению с «Дельтой» «Омикрон» более заразный примерно в 5 раз. Если у предшественника индекс распространения около 0,8, то у новичка – чуть более 3 (один человек заражает троих). Поэтому в странах Европы и Америки фиксируется по 100,0-200,0 тыс. заболевших за сутки.
В-третьих, новичок каким-то образом уходит от иммунного ответа. Болеют все: люди без антител в организме, вакцинированные, переболевшие.
В-четвертых, атаке подвергаются все возрастные категории людей. Особенно дети. По данным американских педиатров (CDC) заражение новым видом патогена в этой возрастной группе составляет 16-18% от общего количества.
В-пятых, в разы возросла опасность штамма коронавируса «Омикрон» для детей. Новичок, непонятно каким образом, меняет настройки иммунной системы ребенка. После перенесенного коронавируса по школам и садикам идет мощный вал простудных заболеваний.
В-шестых, сохранив в общем и целом, набор симптомов (подробности можно посмотреть здесь) новый вид вируса поменял их приоритеты. На первый план вышли второстепенные признаки заболевания. В результате диагностирование по симптоматике сильно усложнилось. Только после ПЦР-теста стало возможным ставить окончательный диагноз. Напомним, что потеря обоняния и вкуса в предыдущих разновидностях патогена со 100% вероятностью указывала на ковид.
Уровень летальности
В первые недели распространения новой разновидности коронавируса медики заметили меньшую смертность «Омикрона» (умерло около 4,5% госпитализированных больных). Вначале ситуацию оценили, как результат низкой репрезентативности (малого числа наблюдений). С накоплением массива статистических данных количество смертей практически не изменилось. Все разъяснилось с приходом понимания поведения штамма.
Оказалось, что он жизненный цикл начинает и заканчивает не в легочной ткани, как было раньше, а в бронхах и слизистой оболочке носоглотки. Благодаря этому сатурация перестала падать ниже 92-95%.
В результате органы и ткани человека весь период болезни получают кислород в необходимом для нормальной работы объеме (американские врачи заявили, что кислородная поддержка поступивших в стационар ковидных больных проводилась, но искусственная (ИВЛ) не применялась ни разу). Для развития «цитокинового шторма» и острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) (вместе давали около 85-90% летальных исходов) исчезла база.
У нового штамма смертность также есть, но причины другие. В первую очередь пациенты тяжело переносят микст из вируса SARS-CoV-2 и гриппа. Этот дуэт и дает высокий уровень летальности. Поэтому важна прививка не только от «короны» но и от гриппа.
Опасность относительно прочих штаммов
Сравнивать опасность «Омикрона» с предыдущими версиями коронавируса не совсем корректно. При первой волне заражения у населения планеты не было вообще никакого иммунитета к патогену. К приходу новой волны с мутировавшим вирусом многие успели переболеть или сделать прививку. Оставшиеся в организме человека антитела смягчают удар инфекции. Об этом говорит официальная статистика.
- Риск госпитализации с приходом новичка уменьшился на 25-30%.
- Менее 50% попавших в стационар пациентов нуждалось в кислородной терапии. При этом достаточно было канюлей. «Дельта» в этом отношении более безжалостна – к кислороду подключалось 99,5% больных, находящихся на больничной койке. Из них более 5% нуждались в принудительной вентиляции легких.
- Количество тяжелобольных также сократилось – 1% против 4,3% во время других волн «короны».
- Заразившиеся «Омикроном» пациенты выписывались в среднем через 4 суток, при предыдущих версиях вируса – 8,8 дня.
- Количество смертей резко снизилось, и стала сопоставима с гриппом. Американские врачи говорят о 4% умерших. Но статистику ведут не от количества инфицированных, а сравнивают с числом ушедших из жизни при заражении «Дельтой».
Важно: приведенные цифры не окончательные. Под воздействием различных факторов могут меняться в разные стороны. Редакция сайта надеется, что в сторону уменьшения, чему способствуют вакцинация и накопленная иммунитетом память на патоген.
Заключение
Опасен ли омикрон коронавирус? Да, опасен, если говорить о вирулентности и воздействии на детей. Если же сравнивать тяжесть заболевания и смертность по сравнению с предыдущими штаммами, то наблюдается несомненное смягчение клинических проявлений. Проблему создает грипп, если успевает присоединиться к ковидной болезни. По заявлениям британских медиков именно этот дуэт стал причиной практически половины летальных исходов от «Омикрона».